医生用眼科手术器械为早产儿做心脏手术(组图)
http://www.hjcf.net 2008-07-05 06:40:00 扬子晚报 |
 珊珊的小胳膊只有成人的手指粗细
 医生用眼科手术器械为孩子做手术
 刚下手术台的珊珊。 刘丹 摄
珊珊(化名)在妈妈的肚子里才呆了26周，就迫不及待地来到了人世，她也成为江苏省有记录以来出生最早的存活儿。这位“超早产儿”出生后半个小时，就被送到南京市儿童医院进行抢救。由于子宫内感染和先天缺陷，珊珊先后出现了严重的肾衰和小肠坏死，而自身也有严重的先心病。为了挽救“胎儿”的生命，周三，南京市儿童医院的专家为刚刚出生不到一个月的她进行了“动脉导管结扎手术”，手术获得了成功。同时，珊珊也创造了一个纪录，她成为了国内手术年龄最小的心脏病人。 超早产 早产4个月，生下来不足2斤 第五次怀孕，早产4个月 来自淮安的王先生今年45岁，是当地一家私营企业的老板，他的太太33岁。两人结婚七年，一直都恩爱。但是夫妻俩最大的遗憾，就是结婚多年一直没有孩子。 “这可是我们的第‘五’个孩子啊！”王先生告诉记者，太太之前自然怀过两胎，都流产了。后来也到南京做过两次试管婴儿，但还是失败了。“每次流产对全家人的打击都很大。”王先生说，为了孩子的事，太太情绪一直不好，经常想着想着就哭了起来。“我觉得很内疚，不知道怎么安慰她。”王先生说，他们都很喜欢孩子，因为一直没有自己的孩子，他还以个人的名义资助了不少贫困生。 就在夫妻俩几乎放弃希望的时候，今年1月份，王先生的太太突然发现自己怀孕了。对于突如其来的惊喜，全家人都非常激动。王太太更是小心翼翼，一直在家保胎。 但是谁都没想到的是，刚刚怀孕26周的王太太突然出现了阵痛、胎膜早破症状，被紧急送到南京市某医院的妇产科。 “我爱人太想要这个孩子了。”说到这里，王先生的声音哽咽了，他回忆说，当时太太生孩子时，痛得死去活来，却拒绝护士给她打镇痛针，怕影响孩子。经过十几个小时的痛苦挣扎，6月6日，王太太顺产下一个女儿，可是孩子只有895克，连一公斤都不到。半个小时后，这名本该还在妈妈肚子里呆上4个月的“胎儿”，就已经躺在了南京市儿童医院新生儿ICU里。 出现器官衰竭和严重贫血 南京市儿童医院副院长、新生儿医疗中心主任周晓玉教授回忆说，珊珊刚送来的时候，只有成人的巴掌大小，胳膊比成人的手指还细，身上的皮肤薄得像一层纸，肉眼都能“看”到怦怦跳动的心脏。而最重要的是，由于是“超早产”，她身上多个器官发育都不完全；而由于胎膜破裂的时间过长，发生了严重的宫内感染。 由于肺部尚未张开，珊珊出生后还无自主呼吸的功能。专家使用气管插管，并在其肺部表面使用活性物质使其肺部张开。 入院第二天，小珊珊面临了出生后的第一道坎——急性肾衰，24小时，排出的小便只有2毫升。珊珊浑身肿得透明，变成了一个“水娃娃”。周晓玉教授说，珊珊生下来第二天体重就猛增了400克，而这400克全都是身体排不掉的水分。 更让专家不解的是，“水娃娃”身上除了水还是水，血容量却少得可怜，只要稍微抽1-2毫升的血，她立刻出现血压陡降等贫血的症状。由于严重贫血，10天后，她就出现了缺血性的坏死性小肠炎。 严重先心病，肺部积满淤血 孩子为什么如此缺血呢？经过心脏彩超检查，专家发现孩子患有严重的先天性心脏病，医学上称为“动脉导管开放”。 该院副院长、心胸外科主任莫绪明教授告诉记者，所谓的动脉导管，就是在胎儿还在母亲肚子里的时候，连接肺动脉和主动脉的一条短的动脉管道，而出生后6-8个小时内，就会自动“关闭”。而珊珊出生后，动脉导管却没有关闭，使得主动脉分流到肺动脉的血液量越来越大。 由于大量的血流到了肺部，全身的其他内脏出现了严重的缺血。而珊珊的肺部出现了严重的淤血，原本应该白色的肺变成血色的“猪肝肺”。长此以往，珊珊的整个心肺循环系统将呈现出“恶性循环”，如果不及时把这个导管关闭的话，孩子可能随时都会有生命危险。
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